Типовая форма годового отчета о деятельности организации здравоохранения для опубликования на сайте
ГКП на ПХВ «Жаркаинская центральная районная больница»
(наименование медицинской организации)
за 2017 год
Державинск 2017 год
СОДЕРЖАНИЕ
РАЗДЕЛ 1. О ПРЕДПРИЯТИИ
1.1. Краткое описание организации и предоставляемых медицинских услуг (миссия, видение, отчетный год в цифрах)
1.2. Стратегия развития (стратегические цели и задачи)
РАЗДЕЛ 2. ОЦЕНКА КОНКУРЕНТОСПОСОБНОСТИ ПРЕДПРИЯТИЯ
3.1. Ключевые показатели деятельности (по плану развития)
3.2. Основные медико-экономические показатели (за последние 3 года)
РАЗДЕЛ 3. ФИНАНСОВАЯ ОТЧЕТНОСТЬ И ЭФФЕКТИВНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ФИНАНСОВЫХ СРЕДСТВ. МЕХАНИЗМ ПОВЫШЕНИЯ ДОХОДНОЙ ЧАСТИ БЮДЖЕТА
4.1. Отчет о финансовом положении (финансово-экономические показатели)
4.2. Отчет о прибыли, убытке и совокупном доходе
4.3. Отчет об изменениях в капитале
4.4. Отчет о движении денежных средств
4.5. Оценка эффективности использования основных средств
4.6. Повышение доли внебюджетных средств в объеме дохода
РАЗДЕЛ 4. ПАЦИЕНТЫ
4.1. Привлечение (прикрепление) пациентов
4.2.Удовлетворенность пациентов услугами медицинской организации. Работа с жалобами.
4.3. Работа с пациентами, управление структурой госпитализированных пациентов.
4.4. Безопасность пациентов
4.5. Управление рисками в работе с пациентами
РАЗДЕЛ 5. КАДРЫ. КОМПЛЕКСНАЯ СИСТЕМА МОТИВАЦИИ И РАЗВИТИЯ ПЕРСОНАЛА
5.1. Основные показатели эффективности HR-менеджмента: обучение и переподготовка ключевых специалистов, текучесть кадров (по всем категориям), удовлетворенность работников условиями труда
5.2. Нематериальная мотивация, в том числе повышение потенциала (доля инвестиций в удержание кадров)
5.3. Управление рисками в работе с персоналом
РАЗДЕЛ 6. ЭФФЕКТИВНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РЕСУРСОВ ОРГАНИЗАЦИИ
6.1. Аккредитация клиники, лабораторной службы, профильных служб (национальная
и/или международная)
6.2. Управление структурой пациентов (ранжирование по весовым коэффициентам, развитие стационарозамещающих технологий)
6.3. Управление лекарственными препаратами, медицинскими изделиями.
РАЗДЕЛ 1. О ПРЕДПРИЯТИИ
1.1 Краткое описание организации и предоставляемых медицинских услуг (миссия, видение)
Общая площадь обслуживаемой ГКПнаПХВ «Жаркаинская центральная районная больница» территории составляет 12100 км 2, средний радиус территории обслуживания 70 км, отдаленность райцентра от областного центра 400 км. Население района составляет 14881 человек. В 2016 г. введено в эксплуатацию новое трехэтажное здание больницы , оснащенное современным оборудованием .
Миссия
Способствовать восстановлению физического здоровья и облегчению страданий человека, посредством выявления и излечения болезни, используя современные достижения медицинской науки и техники, накопленный опыт врачевания.
Видение
Формирование эффективной системы оказания медицинских услуг, обеспечивающий качественное медицинское обслуживание с одновременным повышением доступности и экономической рентабельности.
2017 год в цифрах
Медицинские кадры и сеть.
Обеспеченность населения врачебными кадрами на 10 тыс. населения составляет 16,8 , средними медицинскими работниками 78,0.
Процент категоричности врачей по области составляет 24,1 %, средних медицинских работников -5,7 %. Из них врачи с высшей категорией 2-17%, с 1 категорией 4-67%, СМР с высшей категорией 3-38%, С 1 категорией 3-38%, со 2 категорией 2-24%.
Медицинские учреждения района испытывают потребность в 5 врачах(психиатр, дерматолог, педиатр, акушер-гинеколог, врач УЗИ).
По району функционирует 50коек круглосуточного стационара, 45 коек дневного стационара при амбулаторно-поликлинической организации, с поликлиникой на 150 посещений в смену.
Число посещений в ПМСП за отчетный период составило 20234. В среднем по району на 1 жителя приходится по 3,2 посещений.
Медико-демографическая ситуация и заболеваемость.
Численность населения Жаркаинского района по состоянию на 01.01.2017 г. составляет 14881 человек.
Показатель рождаемости на тысячу населения увеличился на 2,4 в текущем году 210 новорожденных (за 11 м. 2017г.) против 205 новорожденных за аналогичный период 2016 года.
Уровень общей смертности в районе увеличился на 2,3 (2017 г.) на тысячу населения с 7,92 до 8,11 при областном 7,89.
Естественный прирост населения составляет 93,0- 6,5%.
В связи с внедрением международных критериев живорождения и мертворождения показатель младенческой смертности снизился на 51,2% с 29,3%(2016г) до 14,3(2017г) на 1000 родившихся живыми при областном показателе 8,1% .
Показатель материнской смертности не зарегистрирована.
Первичная заболеваемость населения области увеличилась с 2016 г.-4849(32586,3) до 4208(29197,9) на 100 тыс. населения.
В том числе снизилась заболеваемость болезнями системы кровообращения с 967,7 до 915,5 в отчетном году (за 11м. 2017г.), смертность от БСК на 2017год- 30(208,04) на 100 тыс. населения.
Снизилась заболеваемость от злокачественных новообразований на 1,3% с 221,8 до 220,3 при областном 202,9.
В результате активизации выявления туберкулеза и работы передвижных флюорографических аппаратов в районах, роста миграции населения увеличилась заболеваемость туберкулезом с 47,0 до 83,3 на 100 тыс. населения при областном показатели 50,8.
Важную роль в сохранении качества и продолжительности жизни населения играет сахарный диабет. В результате улучшения выявляемости в ходе проведения скрининговых осмотров -план 1750, выявлено 10человек-0,60%. Заболеваемость сахарным диабетом составила 123,0 в 2017 году, увеличилась по сравнению с 2016 годом - 73,9 на 100 000 населения. Пациенты больные сахарным диабетом обеспечиваются лекарствами в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее - ГОБМП).
В районе в 2017 году выявлено 2 ВИЧ-инфицированных. Показатель распространенности ВИЧ-инфекции в возрастной группе 15-49 лет составляет 0,33 % на 2017 г.
Заболеваемость психическими расстройствами на 2016год- 4(26,9) на 2017год- 1(6,9) на 100 тыс. населения.
Заболеваемость наркологическими расстройствами на 2016год -2(13,4) на 2017год- 7(48,6) на 100 тыс. населения. Показатель заболеваемости от травм, отравлений и несчастных случаяев составил на 2016год -361(2426,0) на 2017год -173(1200,0)на 100 тыс. населения.
Несмотря на некоторое снижение показателей заболеваемости населения области, в том числе отдельными социально-значимыми болезнями, в сравнении с областными показателями они остаются достаточно высокими.
На сегодняшний день 4 врачебных амбулаторий, 1 Фельдшерско-акушерских пунктов и 15 медицинских пунктов, из 4 ВА оснащены санитарным автотранспортом.
Оснащенность медицинским оборудованием по району составляет 51,1% и ЦРБ -42,9%. В 2016 году введена в эксплуатацию новая районная больница с поликлиникой, оснащенная современным медицинским оборудованием. За счет средств местного бюджета приобретено оборудование на 4,2 млн.тенге .
1.2 Стратегия развития ( стратегические цели и задачи)
.
Учитывая показатели состояния здравоохранения и здоровья населения области, имеющиеся приоритеты и проблемы в развитии здравоохранения области, в целях обеспечения надлежащего качества медицинских услуг, снижения заболеваемости и смертности населения области, управлением здравоохранения области определены следующие стратегические направления:
1. Укрепление здоровья граждан с акцентом на приоритетные направления:
- охрана здоровья женщин и детей;
- снижение бремени туберкулеза;
- развитие и совершенствование первичной медико-санитарной помощи.
2. Повышение эффективности управления системой здравоохранения
3. Развитие кадровых ресурсов.
РАЗДЕЛ 2. ОЦЕНКА КОНКУРЕНТОСПОСОБНОСТИ ПРЕДПРИЯТИЯ
2.1. Ключевые показатели деятельности (по плану развития)
|
Задачи
|
Показатели эффективности
|
Единица измерения
|
план
|
факт
|
Сведения о достижении
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
Улучшение доступности медицинских услуг
|
Удельный вес врачей общей практики от числа врачей ПМСП
|
%
|
44
|
44
|
достигнут
|
|
2
|
Число прикрепленного населения к 1 ВОП не более 1500 человек населения
|
абс.число
|
1684
|
1640
|
Достигнут
|
|
3
|
Количество вновь принятых ВОП в ПМСП
|
абс.число
|
2
|
2
|
Достигнут
|
|
4
|
Количество новых педиатрических участков (от 0 до 6 лет) (в городах с населением более 100 000)
|
абс.число
|
0
|
0
|
|
|
5
|
Доля частных медицинских организаций, оказывающих ПМСП в рамках ГОБМП
|
%
|
0
|
0
|
|
|
7
|
Доля организаций ПМСП внедривших сервис «предварительной записи» на прием к ВОП плановых пациентов
|
%
|
100
|
100
|
Достигнут
|
|
8
|
Доля ПМСП внедривших системы навигации (план схема расположения кабинетов, информационное табло, сигнальные стрелки, терминал записи и т.д.)
|
%
|
100
|
100
|
Достигнут
|
|
9
|
Доля хронических пациентов охваченные выпиской бесплатных рецептов рамках ГОБМП
|
%
|
100
|
100
|
Достигнут
|
|
10
|
Интеграция профильных служб в ПМСП (туберкулез, психиатрия, наркология)
|
Снижение заболеваемости от туберкулеза
|
На 100 тыс. населения
|
83,3
|
104,5
|
Не достигнут
|
|
11
|
Снижение смертности от туберкулеза
|
На 100 тыс. населения
|
6,93
|
6,93
|
Достигнут
|
|
12
|
Эффективность выявления туберкулеза бактериоскопическим методом среди лиц с симптомами, подозрительными туберкулез
|
%
|
5,5
|
5,5
|
Достигнут
|
|
13
|
Охват флюороскринингом лиц из группы риска
|
%
|
100
|
100
|
Достигнут
|
|
14
|
Охват контролируемым лечением больных туберкулезом на амбулаторном этапе
|
%
|
100
|
100
|
Достигнут
|
|
15
|
Охват амбулаторным лечением впервые выявленных больных туберкулезом без бактериовыделения
|
%
|
100
|
100
|
Достигнут
|
|
16
|
Доля запущенных случаев туберкулеза
|
%
|
11,1
|
11,1
|
достигнут
|
|
17
|
Количество октрытых первичных центров психического здоровья на уровне амбулаторно-поликлинических организаций
|
%
|
0
|
0
|
|
|
18
|
Уровень смертности от суицидов среди несовершеннолетних 15-17 лет
|
На 100 тыс. нас.
|
0
|
0
|
|
|
26
|
Внедрение ПУЗ
|
Количество обученных специалистов МО, вовлеченных в ПУЗ
|
абс.число
|
0
|
0
|
|
|
27
|
Количество пациентов, вовлеченных в ПУЗ
|
абс.число
|
0
|
0
|
|
|
28
|
Доля диспансерных пациентов, участвующих в ПУЗ
|
%
|
0
|
0
|
|
|
29
|
Доля оснащенности медицинских организации участвующих в пилоте необходимым медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения согласно перечню проекта
|
%
|
0
|
0
|
|
|
30
|
По АГ: Процент пациентов, достигших целевого уровня АД <140/90 мм рт ст.
|
%
|
0
|
0
|
|
|
31
|
Доля пациентов, достигших целевого уровня ЛПНП < 2,5
|
%
|
0
|
0
|
|
|
32
|
По СД: Удельный вес пациентов со снижением контрольного уровня гликированного гемоглобина (HbA1c ≤ 7)
|
%
|
0
|
0
|
|
|
33
|
Процент пациентов принимающих статины
|
%
|
0
|
0
|
|
|
34
|
По ХСН: Доля новых случаев госпитализаций по поводу декомпенсации ХСН среди пациентов, задействованных в ПУЗ
|
%
|
0
|
0
|
|
|
35
|
Процент пациентов принимающих бета-блокаторы
|
%
|
0
|
0
|
|
|
36
|
Процент пациентов принимающих ингибиторы АПФ / сартаны
|
%
|
0
|
0
|
|
|
37
|
Развитие социальных услуг в сфере здравоохранения
|
Доля обученных патронажных медицинских сестер по уходу за пациентами с ограничением жизнедеятельности
|
%
|
30
|
30
|
Достигнут
|
|
38
|
Обепеченность социальными работниками ПМСП
|
на 10 тысяч человек населения
|
2,7
|
2,7
|
Достигнут
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
39
|
Мероприятия по реализации приказа Министра здравоохранения Республики Казахстан от 3 июля 2017 года № 450 Казахстан»«Об утверждении Правил оказания скорой медицинской помощи в Республике
|
Доля медицинских работников СМП и СА, обученных по основным базовым программам (BLS, ACLS, PALS, PHTLS)
|
%
|
90
|
90
|
Достигнут
|
|
40
|
Доля медицинских работников отделений НМП при ПМСП, обученных по основным базовым программам (BLS, ACLS, PALS, PHTLS)
|
%
|
90
|
90
|
Достигнут
|
|
41
|
Доля медицинских работников приемных отделений круглосуточных стационаров, обученных по основным базовым программам (BLS, ACLS, PALS, PHTLS)
|
%
|
не применим
|
Не применим
|
|
|
42
|
Доля медицинских работников отделений неотложной помощи организаций, оказывающих ПМСП, обученных по основным базовым программам (BLS, ACLS, PALS, PHTLS, SNRP)
|
%
|
не применим
|
Не применим
|
|
|
43
|
Доля врачей приемного отделения , прошедших обучение по специальности "Скорая и неотложная медицинская помощь"
|
%
|
не применим
|
Не применим
|
|
|
44
|
Доля водителей санитарного транспорта областных станций СМП и отделений НПМ при ПМСП, обученных Тренингу по технике безопасного вождения на скорой помощи
|
%
|
не применим
|
Не применим
|
|
|
45
|
Доля круглосуточных стационаров, организовавших приемные отделения с медицинской сортировкой (триаж - система)
|
%
|
не применим
|
Не применим
|
|
|
46
|
Доля организаций ПМСП, организовавших круглосуточные отделения НМП
|
%
|
не применим
|
Не применим
|
|
|
47
|
Процент оснащенности станций СМП санитарным транспортом
|
%
|
100
|
100
|
Достигнут
|
|
48
|
Процент оснащенности санитарного транспорта GPS навигацией
|
%
|
100
|
100
|
Достигнут
|
|
49
|
Процент оснащенности станций СМП медицинским оборудованием
|
%
|
100
|
100
|
Достигнут
|
|
50
|
Доля вызовов 1-3 категории срочности, обслуженные с опозданием бригадами СМП
|
%
|
0
|
0
|
|
|
51
|
Доля вызовов 4 категории срочности, бслуженные с опозданием бригадами НМП при ПМСП
|
%
|
0
|
0
|
|
|
52
|
Показатель успешной реанимации
|
%
|
0
|
0
|
|
|
53
|
Показатель досуточной летальности в стационаре от числа доставленных в стационар бригадами СМП
|
%
|
0,00
|
0
|
|
|
54
|
Показатель догоспитальной летальности бригад СМП
|
%
|
93,30
|
93,3
|
Достигнут
|
|
55
|
Доля организаций ПМСП, организовавших услуги по обслуживанию вызовов по неотложным состояниям
|
%
|
не применим
|
Не применим
|
|
|
56
|
Показатель догоспитальной летальности в присутствии бригады СМП
|
%
|
6,7
|
6,7
|
Достигнут
|
|
|
|
|
|
|
|
|
57
|
Мероприятия по снижению материнской и младенческой смертности,
|
Материнская смертность (в течении 42 дней после родов)
|
показатель на 100 тыс. живорожденных
|
0
|
0
|
|
|
58
|
Материнская смертность от предотвратимых причин
|
процесс
|
0
|
0
|
|
|
59
|
Поздняя материнская смертность (в течении 1 года после родов, для оценки реабилитации)
|
процесс
|
0
|
0
|
|
|
60
|
Эффективность проведения программы ЭКО в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
|
доля рождения живого ребенка ко всем ЭКО, %
|
100
|
0
|
|
|
61
|
Охват диспансерным наблюдением по беременности до 12 недель (раннее выявление)
|
%
|
90
|
90
|
Достигнут
|
|
62
|
Частота абортов на 1000 ЖФВ
|
показатель на 1000 ЖФВ
|
8,1
|
9
|
Достигнут
|
|
63
|
Младенческая смертность
|
показатель на 1000 живорожденных
|
14,3
|
13,2
|
Достигнут
|
|
64
|
Соотношение мертворождаемости к ранней неонатальной смертности
|
соотношение
1/1 или 1,5/1(ВОЗ)
|
13,4
|
1
|
Достигнут
|
|
65
|
Первичная заболеваемость детей от 0 до 1 года жизни пневмонией
|
на 1000 детей 0-1 года
|
4
|
4
|
Достигнут
|
|
66
|
Доля детей на исключительно грудном вскармливании до 6 мес
|
%
|
85
|
78,1
|
Достигнут
|
|
67
|
Детская смертность в возрасте от 0 до 5 лет
|
1000. детского населения
|
19
|
17,5
|
Достигнут
|
|
68
|
Ранняя диагностика злокачественных новообразований на I - II стадиях у детей
|
%
|
100,0
|
100
|
Достигнут
|
|
69
|
Доля обученных медицинских работников (ВОП, терапевты, акушер-гинекологи, СМР) технологиям эффективной перинатальной помощи, рекомендованных ВОЗ, ЮНИСЕФ и основанных на доказательной медицине
|
%
|
80
|
80
|
Достигнут
|
|
70
|
Обучение ВОП, педиатров и СМР по программе: «Интегрирование ведение болезней детского возраста»
|
прцесс
|
процесс
|
4
|
Достигнут
|
|
|
|
|
|
|
|
|
72
|
Реализация интегрированной модели ОИМ
|
Доля пациентов, обратившихся за первым медицинским контактом в течение 60 мин с момента появления боли за грудиной
|
%
|
30
|
30
|
Достигнут
|
|
73
|
Доля пациентов, доставленных в течение 120 мин в центр чрезкожных коронарных вмешательств с момента первого медицинского контакта
|
%
|
не применим
|
Не применим
|
|
|
74
|
Доля пациентов, которым проведено первичное чрезкожное коронарное вмешательство в течение 60 мин с момента доставки в центр до раздутия баллона
|
%
|
не применим
|
Не применим
|
|
|
75
|
Доля пациентов, которым проведена коронарная ангиография в течение 3 ч. - 24 ч. после успешной тромболитической терапии
|
%
|
не применим
|
Не применим
|
|
|
76
|
Доля пациентов, которым проведено неотложное чрезкожное коронарное вмешательство после неуспешной тромболитической терапии (не купирующиеся боль, снижение ST менее 50% через 60 мин)
|
%
|
не применим
|
Не применим
|
|
|
77
|
Доля пациентов, которым проведена тромболитическая терапия в течение 30 мин с момента первого медицинского до иглы в вене ( при невозможности провести первичное чрезкожное коронарное вмешательство)
|
%
|
80
|
80
|
Достигнут
|
|
78
|
Летальность от ОИМ
|
|
100,0
|
100
|
Достигнут
|
|
79
|
Смертность от ОИМ
|
на 100 тыс.населения
|
20,80
|
20,83
|
Достигнут
|
|
80
|
30-тидневная смертность от ОИМ
|
|
0,0
|
0
|
|
|
81
|
Реализация интегрированной модели оказания медицинской при инсульте
|
Доля пациентов взятых на диспансерный учет после перенесенного ОНМК
|
%
|
100
|
100
|
Достигнут
|
|
82
|
Доля пациентов с инсультом, доставленных в инсультный центр в течение 40 минут с момента вызова бригады скорой медицинской помощи (для населенных пунктов свыше 10 тысяч населения)
|
%
|
не применим
|
Не применим
|
|
|
83
|
Процент кадровой обеспеченности невропатологами в инсультных центрах
|
%
|
не применим
|
Не применим
|
|
|
84
|
Процент нейрохирургической активности при остром инсульте
|
%
|
не применим
|
Не применим
|
|
|
85
|
Доля проведенного системного тромболизиса у пациентов с ишемическим инсультом
|
%
|
100
|
100
|
Достигнут
|
|
86
|
Стационарная летальность от инсульта, в том числе в первые сутки после госпитализации
|
%
|
50
|
50
|
Достигнут
|
|
87
|
Смертность от инсульта на дому в течение 1 месяца после выписки
|
%
|
0
|
0
|
|
|
89
|
Реализация интегрированной модели оказания медицинской помощи при травмах
|
Смертность от травм, несчастных случаев и отравлений
|
100 тыс.
|
41,61
|
48,60
|
Не достигнут
|
|
90
|
Уровень оснащенности МО
|
на 100 тыс.населения
|
100
|
100
|
Достигнут
|
|
91
|
обеспеченность травматологами
|
на 10 тысяч человек населения
|
0
|
0
|
|
|
94
|
Реализация интегрированной модели оказания медицинской помощи при онкологических заболеваниях
|
Показатель смертности от злокачественных новообразований
|
на 100 тыс.нас
|
128,60
|
118,02
|
Достигнут
|
|
95
|
Удельный вес больных с 0-1 стадией
( к 0 стадии - carcinoma in situ)
|
%
|
20,6
|
23,3
|
Не достигнут
|
|
96
|
Удельный вес больных с 3-4 стадиями визуально доступных локализаций стадией
(Перечень визуально-доступных - 22 локализации, обозначен в ИС ЭРОБ)
|
%
|
50
|
10
|
Достигнут
|
|
97
|
Удельный вес охвата специализированным лечением
|
%
|
100
|
76,67
|
Достигнут
|
|
98
|
Удельный вес больных, живущих 5 лет и более с раком молочной железы
|
%
|
58
|
54,8
|
Достигнут
|
|
99
|
Удельный вес больных, живущих 5 лет и более с раком шейки матки
|
%
|
56
|
54,6
|
Достигнут
|
|
100
|
Удельный вес больных, живущих 5 лет и более с колоректальным раком
|
%
|
54
|
54,5
|
Достигнут
|
|
101
|
Доля специалистов ПМСП, обученных навыкам онконастороженности, раннему выявлению онкозаболеваний и скринингам
|
абс.число
|
10
|
10
|
Достигнут
|
|
102
|
Специалисты онкослужбы, прошедших обучение
|
абс.число
|
2
|
2
|
Достигнут
|
|
|
|
|
|
|
|
|
105
|
|
